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颅脑伽玛刀和X刀有哪些区别?
总体说来，γ刀较昂贵，5～10年需更换放射源，照射范围小，只能照射颅内病变，X刀可同时用于放射治疗，范围稍大，但较复杂。主要适用于治疗以下几种疾病：(1)颅内小的、深部动静脉畸形。(2)颅内小的良性实质性肿瘤，如听神经瘤、垂体瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤等。
脑部的血管畸形，主要是动静脉畸形和海绵状血管瘤，如果是动静脉畸形最好是伽玛刀治疗，如果是海绵状血管瘤二者都可以。原理楼上已介绍了，都是精确治疗，伽玛刀需要核磁定位，打头架，属于微创，精确性好。X-刀，面网定位，一般CT定位，没有痛苦，精确性略差。
更主要的是由于射线聚焦方式的不同，靶区外放射剂量的衰减也没有颅脑伽玛刀那样陡峭，在病灶中心剂量相同的情况下，病灶周围正常脑组织受到放射线照射的剂量要比颅脑伽玛刀大，所以SRT为了的安全起见，通常采用多次较大剂量（比普通放疗剂量大，比伽玛刀剂量小）照射。
伽马刀和X刀的区别是什么
介质不同：伽马刀由钴-60所产生的伽马射线传递能量，X刀由X射线传递能量；定位方式不同：伽马刀需用定位框在所需要治疗的部位定位，固定后扫描治疗。X刀最新采用无框架六维床定位系统，直接用面部固定；精确度不同：伽玛刀误差在0.3cm。
治疗精度不同 由于X刀直线加速器机架的重力性型变及旋转时的轻微偏动，所以放射线束的等中心点可能发生0.6cm的偏差，而伽马刀机架固定，辐射中心固定，偏差＜0.3mm，故更适合于颅内较小病灶的治疗。
（1）传递能量的介质不同：伽玛刀采用钴60产生的伽玛射线照射病灶，X刀采用直线加速器产生的X线照射病灶，伽玛射线和X射线具有不同的品质，不同的能量，产生的生物效果和可控性也不同。
射线质不同：顾名思义，前者为直线加速器产生的X线，后者采用钴源产生的伽马射线。伽马刀精度更高，误差范围更小，但需要的摆位时间和治疗时间更长，更适范围较小的，动度不大的病变，如颅内直径小于3cm的病变，动静脉畸形等。
总体说来，γ刀较昂贵，5～10年需更换放射源，照射范围小，只能照射颅内病变，X刀可同时用于放射治疗，范围稍大，但较复杂。主要适用于治疗以下几种疾病：(1)颅内小的、深部动静脉畸形。(2)颅内小的良性实质性肿瘤，如听神经瘤、垂体瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤等。
X-刀通过精确的定位和分次治疗，能够在减少对健康组织损伤的同时，达到有效的治疗效果。对于肺部、纵膈以及肾上腺等体部病灶，伽玛刀和三维适型放疗各有优势。伽玛刀利用高剂量的伽玛射线从多个角度聚焦于病灶，实现精准治疗。
X刀和伽马刀、三维适型放疗哪个更好
治疗精度不同 由于X刀直线加速器机架的重力性型变及旋转时的轻微偏动，所以放射线束的等中心点可能发生0.6cm的偏差，而伽马刀机架固定，辐射中心固定，偏差＜0.3mm，故更适合于颅内较小病灶的治疗。
虽然三维适形放疗与X刀都使用加速器进行治疗，具有从多方向上向肿瘤靶区聚焦照射的共性，但与属于立体定向放射治疗的X刀和伽马刀还是有很大区别的。
伽马刀属于放疗，但优于放疗。目前最为推崇的“三维适形放疗”属于“立体定向放射治疗”的范畴，只适合恶性肿瘤的治疗，而头部伽马刀作为“立体定向放射外科”的金标准更胜一筹，对恶性、良性肿瘤都能治。因为伽马刀治疗更先进：一是MRI立体定位更准确，二是三维空间聚焦更理想，三是放射剂量分布更适形。
因此，三维适形放疗的照射方法将向个体化、多样化、高分次剂量、短疗程的方向发展。大量的临床结果已经证明，采用立体定向放疗技术（伽马刀或X－刀）治疗早期肺癌、肝癌等，可获得和外科手术同样的根治效果，而且，可免受手术过程的痛苦和风险。
伽马刀，其实就是多个钴-60源形成的伽马射线。
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